活絡、止痛、壯骨，3種治療骨關節炎、骨質疏鬆的中成藥要知道

金烏骨通膠囊組方為金毛狗脊、淫羊藿、威靈仙、烏梢蛇、土牛膝、木瓜、葛根、薑黃、補骨脂、土黨參。方中金毛狗脊祛風溼，補肝腎，強腰膝，烏梢蛇祛風除溼，通絡止痛，淫羊藿補腎壯陽，強筋骨，祛風溼，威靈仙通絡止痛，補骨脂補腎壯陽，固精納氣。此五味共為主藥。土牛膝、木瓜、葛根、薑黃、土黨參共為輔藥，共奏行氣、益氣、通經活絡，發散表邪之功。

現代藥理學研究證實，金烏骨通膠囊具有抗骨質疏鬆作用，能增加去卵巢骨質疏鬆大鼠的骨密度，提高骨質量；改善最大彎曲載荷、彎矩、彎曲強度等骨生物力學性能；可增加去卵巢骨質疏鬆大鼠血清中鈣、雌二醇、降鈣素、轉化生長因子、骨鈣素及成骨細胞骨保護素的含量，降低細胞核因子kB受體活化因子配體的表達，促進骨形成，抑制骨吸收。

金烏骨通膠囊具有抗炎作用，可降低膝骨關節炎模型紐西蘭兔滑膜中的一氧化氮、白介素-6的濃度。

在臨床上，金烏骨通膠囊可用於因肝腎不足、寒溼內蘊、瘀血阻絡所致的痺病，症見關節沉重，疼痛，形寒肢冷，惡寒畏冷，肢體沉重，腰背疼痛，腰膝酸軟，麻木，功能障礙；類風溼關節炎、強直性脊柱炎、頸椎病、腰椎骨關節炎、膝骨關節炎、手骨關節炎、骨質疏鬆症見上述證候者。

活血止痛散組方為土鱉蟲、自然銅（煅）、當歸、三七、乳香(制）、冰片。方中土鱉蟲破血逐瘀、續筋接骨、療傷止痛，為君藥。自然銅活血散瘀、消腫止痛；當歸補血活血、通經止痛，輔助君藥增強療傷止痛之效，共為臣藥。三七散瘀止血、消腫定痛；乳香活血行氣、消腫止痛，佐助君藥消腫療傷止痛；冰片清熱消腫止痛，既可佐助君藥療傷止痛，又能佐制諸藥，防止溫燥，共為佐藥。諸藥合用，共奏活血散瘀、消腫止痛之功效。

現代藥理學研究證實，活血止痛散具有鎮痛作用，能抑制醋酸致小鼠扭體反應，延長熱水縮尾潛伏期，降低小鼠福馬林鎮痛試驗中II相反應疼痛積分。

活血止痛散具有抗炎作用，外洗可減輕重錘墜落致大鼠急性踝關節損傷模型的關節腫脹，能抑制二甲苯致小鼠耳腫脹，能抑制角叉菜膠致大鼠足腫脹；還可降低II型膠原蛋白酶關節腔內注射法所致紐西蘭兔骨性關節炎模型血清中的腫瘤壞死因子-α和白介素-β的含量。

活血止痛散具有改善局部血流量的作用，外洗可改善重錘墜落致大鼠急性踝關節損傷模型的血流量。

在臨床上，活血止痛散可用於多因外受損傷，瘀血阻滯所致的跌打損傷，症見傷處青紅紫斑，痛如針刺，焮腫悶脹，不敢觸摸，活動受限，舌質紫黯，脈弦澀；軟組織損傷見上述證候者。

活血止痛散可用於氣滯血瘀‬所致‬的‬骨‬痿‬，症見骨節刺痛，痛有定處，痛處拒按，筋肉攣縮，骨折，多有骨折史，舌質紫暗，有瘀點或瘀斑，脈澀或弦等，骨質疏鬆症‬見上述證候者‬。此外，還有用活血止痛散治療骨折合併軟組織損傷致局部腫脹及疼痛的作用機制研究報導；用本品聯合維骨力治療膝骨關節炎的報導。

骨松寶顆粒組方為淫羊藿、續斷、赤芍、川芎、三稜、莪朮、知母、地黃、牡蠣（鍛）。方中淫羊藿補腎壯陽、祛風除溼，為君藥。續斷補腎、行血脈、續筋骨，赤芍行瘀活血止痛，共為臣藥。川芎活血行氣、祛風止痛，三稜、莪朮破血逐瘀、行氣止痛，知母滋陰降火,地黃養血滋陰、補精益髓，牡蠣滋陰潛陽、補充鈣源、強壯筋骨，共為佐藥。諸藥相合，共收補腎壯骨、活血強筋之功。

現代藥理學研究證實，骨松寶顆粒具有抗骨質疏鬆作用，能對抗糖皮質激素所致大鼠骨量減少，拮抗糖皮質激素抑制骨形成作用。對去卵巢骨質疏鬆大鼠模型可使成骨細胞活性加強，骨密度升高；上調去卵巢骨質疏鬆大鼠模型成骨細胞受體整合素β1，下調破骨細胞受體整合素αVβ1、αVβ3；可改善甲狀腺功能，降低甲狀旁腺激素含量，提高1,25-二羥維生素D3、降鈣素、E2水平，改善骨代謝的負平衡；降低去卵巢骨質疏鬆模型大鼠血清腫瘤壞死因子-α含量，升高轉化生長因子β1的含量。

此外，骨松寶顆粒含藥血清對老齡大鼠能促進成骨細胞DNA合成和提高對鈣離子的利用，促進成骨細胞的生長增殖；還能增加雌性去勢大鼠和維甲酸骨質疏鬆大鼠的骨小梁平均寬度、相對骨體積、骨皮質平均厚度、股骨頭及股骨幹平均寬度，提高血清降鈣素、血清鈣和骨鈣水平，降低血清鹼性磷酸酶和尿鈣含量；含藥血清能促進老齡大鼠成骨細胞DNA合成，提高對鈣離子的利用，促進成骨細胞的生長增殖。

在臨床上，骨松寶顆粒可用於多因肝腎不足、筋骨失養所致的骨痿，症見背痛，腰痛膝軟，骨脆易折，骨性關節炎、骨質疏鬆症見上述證候者。