42岁女子感冒后发现心脏有杂音、二尖瓣关闭不全,医生给她做了“修门”手术

我院成功开展广西心胸外科首例二尖瓣钳夹术

11月7日,市人民医院心胸外科团队在北海名医钟宏主任的带领下,成功开展广西心胸外科首例微创经导管二尖瓣介入成型术(MitraClip),一周后患者顺利康复出院。

据介绍,这是广西心胸外科开展的首例二尖瓣钳夹术,也是北部湾地区开展的首例此类手术,对于我院来说是个技术上的重大突破。

患者是合浦某乡镇的一名42岁女性,上个月中旬因感冒,出现心慌、心悸、咳嗽,到当地卫生院就诊,医生听诊时发现患者心脏有杂音。患者到市人民医院进一步检查,诊断为“风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全”,病史起码有半年以上。

据了解,“二尖瓣关闭不全”属于严重的心脏疾病,“二尖瓣关闭不全就像一扇门关闭不全,心脏在带病状态每天24小时工作,时间长了会导致心脏增大、血液倒流,心脏负担加重,活动后容易出现心悸、气喘,不能像正常人那样劳动生活,严重时甚至会有致命的危险。”钟宏说。

治疗二尖瓣关闭不全的传统手术是开胸,建立体外循环,在心脏停跳的情况更换心脏瓣膜,避免血液倒流,但开胸手术创伤大、康复慢。

在进行充分的医患沟通后,北海名医钟宏团队在麻醉科、手术室、介入室的配合下,开展经导管二尖瓣介入成型术,采用微创方式,从股静脉穿刺,通过一根特殊的导管,将一枚火柴头大小般的“二尖瓣夹”,穿过右心房、左心房,用二尖瓣成形夹修复关闭不全的二尖瓣。这台“修门手术”难度极高、风险极大,历时5个小时顺利完成。

术后第二天患者便可坐起活动,感觉心功能恢复很好,没有了心慌气喘的症状,11月14日康复出院。

市人民医院心胸外科作为广西临床重点专科建设项目单位,为了患者的生命安全和快速康复,大胆开拓创新,积极开展新业务技术,更好地造福一方百姓。(苏坚)

二尖瓣反流是临床中最为常见的心脏瓣膜疾病,通常讲,如果将我们的心脏比作为一个大房子,那么二尖瓣即是连接左心房和左心室的大门。正常情况血液由左心房流入左心室,二尖瓣反流则是由于我们的“大门”闭合时关闭不严有缝隙,造成了部分血液由左心室回流至左心房,从而影响了正常的血液循环危及健康。

MitraClip即用一个小夹子,夹住“大门”的缝隙,既可以使“大门”正常打开,又可以保证“大门”关闭时没有缝隙,用最简单的方式解决最复杂的问题。

MitraClip在全球范围内使用超过10万例,并得到欧美国家指南的推荐(IIA类指征),具有相当高的安全性。2020年,MitraClip被引进国内后,我院心血管内科率先在区内开展MitraClip术治疗二尖瓣重度反流,这也将促进MitraClip在临床中更广泛的应用。

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