甲狀腺疾病是排在糖尿病之後的第二大內分泌系統疾病，全球超過3億人患病。甲狀腺是人體最大的內分泌腺體，主要功能在於合成甲狀腺激素，調節機體代謝。如果甲狀腺激素的合成和分泌減少或者組織利用不足，就會出現甲狀腺功能減退，簡稱甲減。
患有甲減的患者會出現怕冷、食慾減退、體重增加、記憶力減退、嗜睡等症狀。
甲減的治療原則其實是相對簡單的，那就是缺什麼補什麼。
甲狀腺素分兩種，分別是三碘甲狀腺原氨酸和四碘甲狀腺原氨酸，簡單說就是我們經常在化驗單上看到的T3和T4。正常情況下，T4在血中的濃度較高，是T3的數十倍；而T3的作用持續時間短、生物活性更強。
目前，治療甲減的主要藥物是T4的人工合成品：左旋甲狀腺素片（LT4），它進入體內後會轉化為T3發揮生理作用。LT4以其長期療效確切、副作用少、劑量易調節、腸道吸收良好、血清半衰期長、藥物成本低等諸多優點，成為甲減治療的最佳選擇。
其中優甲樂是使用最多的一種LT4。對於甲減患者來說，一旦確診後，往往就和「優甲樂」結下了不解之緣。
甲減患者真的需要終身服用優甲樂嗎？
90%的甲減患者都需要終生服藥，極少一部分甲減的患者有可能是亞急性甲狀腺炎引起或者是細菌性炎症引起，治療後恢復正常的患者，可以不終身服藥。
長期服用優甲樂需要警惕4個副作用。
1.出血
甲狀腺素可以增強抗凝藥物的療效，引發出血。尤其是需要服用抗凝藥物的人，一定要警惕這一副作用。
2.骨質疏鬆
一般而言，小劑量服用優甲樂出現骨質疏鬆的可能性較小，但是如果大劑量優甲樂，則可能引起骨質進一步下降，對骨質疏鬆症的高發人群，比如老年人、絕經後女性等，會加大骨質疏鬆症的風險。
3.升高血壓
甲狀腺激素本身就有刺激心血管的興奮性的作用，而服用優甲樂劑量多時，人就會出現心跳加快、血壓上升的反應。這對於冠心病、高血壓、心功能不全等患者而言，無疑是危險的。
4.升高血糖
這個副作用，主要是針對服用降糖藥的糖尿病患者而言的，優甲樂可能會降低降糖藥的療效，所以糖尿病患者如果要用到優甲樂，要多注意監測血糖。
但是總的來說，即使終生服藥，優甲樂也是比較安全的。服藥期間，注意4點，可以大大減少毒副作用。
1.小劑量服用
優甲樂的毒副作用、不良反應大多數與服用劑量過大有關，因此推薦小劑量用藥。需要特別提醒的是，優甲樂需要根據季節調整劑量，因為甲狀腺激素是產熱激素，寒冷季節優甲樂的用量比炎熱夏天要多一些，但劑量調整需在醫生指導下進行，不要擅自調整。
2.把握正確用藥時間
優甲樂主要是在小腸被吸收，容易受胃酸影響，為了更好的發揮藥效，最好是在早餐前1小時服用，用白開水送服。
3.與食物或藥物錯時服用
無論是食物還是其他藥物，都會影響優甲樂的吸收，因此優甲樂需要單獨服用。如果需要服用維生素等要間隔1小時；與含鐵、鈣食物或藥物間隔2小時；與奶、豆類食品間隔4小時；與消膽胺等藥物間隔12小時。
4.藥物妥善保存
25℃以下保存，夏季高溫天可放入冰箱冷藏。優甲樂時常需要掰開服用，已掰開的優甲樂建議用小瓶密封保存，因為優甲樂易吸潮，影響藥效。
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