審核專家：沈迎建
河北省燕達醫院營養科主任
說到減肥，生酮飲食減肥法你一定不陌生。這種傳聞中「非常有效」的方法跟其他減肥法一樣，都有成功的案例和忠實的粉絲。
生酮飲食提倡的是低碳高脂，也就是可以大塊吃肉還能減肥？妙啊！偏愛肉食的朋友們肯定躍躍欲試了。
不過先別急著試，除了琢磨它到底能不能讓你減肥的同時，也看看它適不適合你吧。
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生酮飲食到底是什麼？
如果你在網上稍微搜一搜，就會看到對生酮飲食有類似以下的描述：
****「生酮飲食（KetogenicDiet，KD）是一種低碳水化合物、高脂肪、適量蛋白質的飲食。」
「生酮飲食的三大營養素供能比大約是80%的脂肪，15%的蛋白質，和5%的碳水化合物。」
很多人可能看完還是一頭霧水，畢竟我們對「供能比」或者怎麼算「高（脂肪）」怎麼算「低（碳水）」都沒有很清晰的概念。
或許可以通過「採用生酮飲食進行減肥的流行病學實驗」中，生酮飲食組和正常飲食組的對照飲食方案來看看生酮飲食具體是怎麼吃的：
生酮飲食組：採用30ml油（椰子油、黃油各15ml）加4g咖啡製作成防彈咖啡。早餐防彈咖啡1杯，午餐、晚餐採用黃油煎蛋、回鍋肉、香煎三文魚等葷菜，西蘭花、牛油果等蔬果食材。控制在1日碳水化合物30g，脂肪130g，蛋白質60g，總能量1500kcal左右。
正常飲食組：食材不限，控制1日碳水化合物250g，脂肪20g，蛋白質60g，總能量1500kcal左右。
內容有點多，讓小編帶著大家劃幾個重點：
1.飲食結構與我們日常的差異極大：我們平時主要攝入的是碳水化合物，比如米、面、雜糧、薯類、藕、山藥等等，但是生酮飲食這些幾乎都不能吃，「1日碳水化合物30g」差不多也就拳頭大小的量；
2.生酮飲食對於脂肪的攝入量高：是我們平時攝入的五六倍左右，吃肉黨確實狂喜了，但是天天這麼吃，是不是光想想就感覺很膩了；
3.總能量都是控制在1500kcal：如果能量消耗也相同，那麼都可以達到控制體重的目的，而我們還有必要採取生酮飲食這種極端的飲食方法嗎？畢竟對比看下來生酮飲食是很難長期堅持的。
現在我們已經清楚，生酮飲食對碳水化合物的攝入有著極其嚴格的控制，但對脂肪的攝入可以說基本沒有什麼限制，那麼這種與日常飲食完全不同的營養配比又是怎麼在身體裡起到減肥的作用呢？
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生酮飲食的減肥原理
在探究生酮飲食的減肥原理之前，有必要強調的是：對於生酮飲食，目前中西方的研究都不多，所以對於它可以減輕體重的機制是基於目前有限的研究以及三大營養素的比例特點來分析的。
我們都知道，雖然市面上有五花八門的減肥方法，但不外乎都是通過各種方式造成能量的負平衡，從而達到減脂的目的。
而生酮飲食比較極端也更加高效，生酮飲食之所以叫「生酮」，就是因為它通過嚴格限制碳水化合物的攝入來模擬飢餓狀態，造成飢餓性酮症，從而改變機體的供能模式，而且供能模式的切換也會促進脂肪的分解代謝形成酮體並從機體排出。
所以簡單來說，生酮飲食通過模擬飢餓狀態，改變供能模式，從而提高機體對脂肪的消耗，最終起到減脂的作用。
模擬飢餓狀態，如此極端的飲食方法，最初其實是作為治病的醫療手段出現的。
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生酮飲食最初用於治療癲癇病因減肥而被大眾熟知的生酮飲食最初並不是用於減肥，而是用於治療癲癇病。
這可能有點難以想像，畢竟兩者聽起來很不沾邊，而本質上的聯繫其實剛才我們已經說到過，就是因為生酮飲食模擬了飢餓狀態。
早在公元前500年，人們就偶然地發現在飢餓狀態下，癲癇患兒的發作次數會減少，其後在二十世紀初，美國的HughConklin醫生開始採用禁食不禁水的方法對癲癇兒童進行治療，取得了良好效果。美國梅奧診所的Wilder醫生在1921年首次提出生酮飲食方法，無需禁食就能夠模擬飢餓狀態，其後被廣泛應用於治療癲癇，後來諸多動物實驗以及臨床研究也驗證了生酮飲食在治療難治性癲癇方面的療效。
本來是用於治病的生酮飲食，如今卻火出圈用來減肥了，所以在清楚知道它的危害性之前，我們不應該輕易嘗試。
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你必須知道的危害性和注意事項
很多人可能會說，生酮飲食雖然因為碳水化合物攝入太低有點難堅持，但減肥效果顯著，不妨一試。
那麼在試之前，小編又要給你劃幾個重點，不妨一看：
2.不良反應：目前研究已經發現了一些短期的不良反應。生酮飲食可能會出現低血糖反應、飢餓感、心率加快、皮膚瘙癢、便秘等等，長期的危害性尚不明確，因為臨床相關研究較少，並且也缺乏完整的不良反應預防和應對知識。
3.消耗肌肉，減肥難度越來越大：像生酮飲食這種極低熱量減肥方式，它的缺點也很明顯：減少脂肪的同時，肌肉也同樣被消耗，從而導致基礎代謝越來越低，減肥難度越來越大，容易出現瓶頸，不易堅持。在通過生酮飲食治療單純性肥胖症的臨床研究中就發現，受試者的依從性不高，也就是說很多人最多採用生酮飲食一個月左右就堅持不下去而無法繼續參與實驗，有的甚至更短。
目前生酮飲食基本都是用於臨床治療，並不適合大眾用於減肥。如果僅對於「減肥」來說，生酮飲食確實是有效果的。但是，並不適合所有人。
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