什麼是支氣管炎?
支氣管炎是指氣管,支氣管粘膜及周圍組織的慢性非特異性炎症。支氣管炎主要有細菌和病毒反復感染引起。當氣溫下降,呼吸道小血管痙攣缺血,身體防御機能下降而發病。煙霧粉塵,花粉,大氣污染等也是發病的誘因。
支氣管炎可分爲急性支氣管炎和慢性支氣管炎。
急性支氣管炎一般由上呼吸道感染發展而來,患者大部分臨牀表現爲流鼻涕,咽痛,發熱,嗓子沙啞等症狀,患者繼而出現咳嗽,咳痰,咽部發癢。患者常表現爲陣發性咳嗽或持續性咳嗽,一般早上或聞到特殊氣味時加重。如伴有支氣管痙攣,患者肺部可聽到支氣管呼吸音增粗或哮鳴音。
慢性支氣管炎時指除外慢性咳嗽的其他原因,患者每年咳嗽,咳痰三個月以上,並連續兩年,可診斷爲慢性支氣管炎。患者長期咳嗽,反復發作,用藥物治療可緩解,反復遷延不愈。慢性支氣管炎多爲春冬季節發病,夏季較輕,症狀嚴重的四級均可發病。
慢性支氣管炎病人,發病初期對症治療即可緩解,隨着病情反復發作,病人病情進一步加重,一般藥物可產生耐藥性,治療效果不理想。
就拿健康媽媽近期跟蹤的慢性支氣管病人來說,患者一般以悶氣,呼吸困難就診,治療上一般注意休息保暖,抗感染,止咳,祛痰,解痙平喘及對症處理。初期急性發作吸氧,沙丁胺醇氣霧劑可緩解。隨着病情的進展,患者反復呼吸道感染,支氣管分泌物增多,支氣管管腔痙攣,呼吸困難加重,一般的抗生素已產生耐藥性,再用以前的方案治療效果一般不明顯,需要加入糖皮質激素才可以達到一般治療效果。
急性支氣管炎相對於慢性支氣管炎治療上比較簡單,一般情況好,並發症少,預後好。一般抗感染,對症治療效果好。慢性支氣管炎治療上沒有特別有效的治療藥物。因爲反復發作,並發症較多,一般重在預防。尤其是冬春季節注意預防感冒及花粉等一些刺激的氣味。
預防:患者可戒煙,避免油煙味及特殊氣體的接觸,多喝開水,促進體內毒素的排除及痰液的稀釋,保持良好的家庭衛生,室內定時通風,控制和消除有害氣體。堅持鍛煉身體,注意寒冷季節氣候交換的保暖工作。
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