我用張錫純的建瓴湯，治好了76歲高血壓患者的頭暈、頭重腳輕

有人說中醫是“慢郎中”，既然說到這個慢字，我就不得不講一講高血壓這種慢性疾病。前邊我們講過中醫將高血壓分了6種證型，肝陽上亢型、肝腎陰虛型、陰陽兩虛型、痰濁中阻型、瘀血阻滯型、衝任失調型，也有的醫生是將其分了4種。但不管怎麼說中醫治療這種慢性疾病，都是分型分症狀治療，而不是西醫的對病治療。就像我們所知道的肝陽上亢型高血壓。

肝陽上亢型高血壓多是由於情志不暢，導致肝鬱化火，火傷了患者的肝腎之陰，從而導致的肝陽偏亢現象。肝陽上亢的患者不僅會高血壓，還會伴隨眼睛幹澀、頭暈脹痛、耳鳴、臉紅、口苦、暴躁易怒、頭重腳輕、腰酸、舌紅少津、睡眠不安、心悸健忘的症狀出現。

而中醫治療肝陽上亢型高血壓以及伴隨症狀，有一味好方子，出自近代醫學泰鬥張錫純，名叫建瓴湯。就像這位上海的76歲吳女士，我就是用建瓴湯治好的患者肝陽上亢引發的高血壓，以及伴隨症狀。

患者醫案介紹：

患者是上海本地人，2022年8月因爲頭暈、頭重腳輕就診，患者自己說，除過頭暈、頭重腳輕之外，並沒有耳鳴、心悸、出汗、惡心嘔吐等症狀，但是大便不太好，總覺得排不淨。患者有左側頭部帶狀皰疹的既往病史，雖然治好了但是還遺留了左側頭痛、癢、麻的現象，另外患者還有過直腸脫垂史。

中醫診斷，顯示患者舌質暗紅，少苔，脈弦、滑，我根據患者的症狀和舌診、脈診結果判斷，患者屬於氣血上逆、肝火上衝導致的，所以治療方向上我選擇引患者血下行，另外平肝鎮衝。所以用了張錫純老醫生的名方建瓴湯加減化裁。即甘草、枳實、全蟲、川芎、葛根、生地、龍骨、牡蠣、玄參、山藥、代赭石、柏子仁、蔓荊子（這裏不報名方劑用量，防止有患者直接對症按方抓藥，出現不可挽回之後果）。

關於張錫純的建瓴湯：

建瓴湯，這是張錫純老先生的一張名方，一般主要用來治療脈弦硬而長、或者是陽盛陰衰的患者。另外對於眩暈，大腦發木、發痛、健忘、耳聾、眼睛腫痛，以及胃氣上涌，心中煩躁不安，舌頭腫脹，言語不利、頭重腳輕等症狀有很好治療效果，最主要的就是常見老年高血壓調治效果很好。

患者用藥後恢復情況：

患者用藥後，二診頭暈減輕、排便已經較爲順暢、有力，效不更方繼續服用三診頭暈現象消失，排便一日一次，順暢、有力，但是飲食差一些，所以在上邊方子上我給加了炒麥芽、海螵鞘，讓患者繼續服用7劑看效果，最後一次患者復診，表示身體已經跟以前一樣，吃飯什麼也正常了。

雖然前邊我們講過痰溼中阻型高血壓發病人羣目前是最多的，但是僅次之的就是肝陽上亢型，一方面是因爲現代人生活壓力大，導致情緒很難控制引發，另一方面就是目前大家不正常的飲食習慣，比如愛吃火鍋，愛吃各種油炸刺激性食物，還常常不忌煙忌酒。所以作爲一名中醫老師，我建議大家應該宜飲食清淡，多食海帶、水果、綠豆、蔬菜、玉米油等食物，同時也改掉自己的一些不好生活習慣。我是中醫老師遊毅，擅長中醫治療心腦血管疾病。