拇外翻是怎麼找上你的？

拇外翻，俗稱大腳骨，男女比例約1/12，女性是好發人羣，中老年婦女隨着年齡增加，常常會逐步加重。

足拇趾外翻、旋轉畸形，局部疼痛，行走困難，這是最基本的拇外翻症狀特點。有的人可能從小就是拇外翻，也有的人慢慢變成了拇外翻……拇外翻是怎麼找上你的？它的發病原因和發病機制你了解嗎？

發病原因：

拇外翻畸形由於關節、神經、肌肉等問題造成，例如：扁平足、遺傳及足底筋力的降低和不平衡等，使腳底機能降低，造成不穩定進而變形。

1.遺傳

拇外翻畸形的發生與先天性因素有關，約一半病例有遺傳因素。

遺傳因素是拇外翻發病的重要因素，尤其是在青少年拇外翻患者當中，許多的研究發現，拇外翻患者具有明顯的家族史，這部分患者在發育中與普通人是不一樣的，會出現第一跖骨內翻，第一跖骨在這些關節處內翻成角，導致在發育過程中拇外翻的畸形越來越明顯。因此，在面對青少年拇外翻的患者時尤其需要詢問家族史和遺傳史。

2.穿高跟尖頭鞋

穿鞋不當是拇外翻形成的主要因素之一，尖頭鞋的前部爲三角形，高跟鞋站立時，足前部被塞入一窄小的三角形區域內，堅硬的鞋面迫使拇趾外翻並略外旋，小趾內翻略內旋，中間3趾近端趾間關節強度屈曲，跖趾關節和遠端趾間關節過度伸直。

3.各種炎症

尤其是類風溼，常因關節破壞形成向外半脫位，呈拇外翻畸形。

發病機制：

由於拇長伸肌、拇長屈肌和拇收肌緊張牽拉，拇趾沿其長軸外旋，外翻趾甲向中線，並繼續加重。

在內側拇展肌和拇短屈肌內側頭及其內籽骨向外移位，失去外展作用，進而在外側的拇收肌與拇短屈肌外側頭攣縮，外側關節囊攣縮並增厚，拇趾向外半脫位，外側籽骨變大，移於第1、2跖骨頭之間，拇趾外翻推動第1跖骨內翻，使足橫弓加寬，至跖骨頭內側被鞋幫擠壓摩擦，發生拇囊炎，疼痛，進而第1跖骨頭變大，形成向內側突出的骨贅。

由於拇收肌緊張勞損，足橫弓變平，第2、3跖骨頭向跖側端塌陷，負重、摩擦致該處皮膚增厚形成胼胝。拇趾向外翻、擠壓第2趾，佔據2趾位置，將2趾擡起與拇趾重疊，使2趾跖趾關節過伸，近端趾間關節屈曲，成爲錘狀趾，突出於拇趾與第3趾背側，近端趾間關節背側受鞋面摩擦、擠壓，亦產生胼胝疼痛。

拇跖趾關節處於半脫位的位置，在長時間不正常應力的作用下，逐漸出現骨關節炎，關節間隙變窄，骨質變硬，更爲疼痛。

通過上述內容介紹了解了拇外翻的發病原因和發病機制，拇外翻給患者的生活帶來很大影響和痛苦，大家一定要注意這些發病原因，當出現拇外翻症狀時一定要到正規醫院檢查，千萬不要耽擱，以防延誤最佳治療時機。