夏天到了，你“眼紅”了嗎？

張月梅上海市浦東新區中醫醫院

夏天，是一個充滿色彩的季節，到處充滿了熱情活力。各種花卉相繼盛開，碩果累累。恰逢暑假，家長們迫不及待地帶孩子出遊。然而，高高興興地遊玩回來後卻發現孩子眨眼頻繁，有些孩子一覺醒來眼睛紅腫，頻繁揉眼，甚至眼瞼水腫，並伴有異物感、畏光、分泌物增多，這是急性結膜炎的表現。結膜炎一年四季都有發生，但是急性結膜炎在夏天的發病率相對於其他季節更高。這是由於夏天的環境溼熱，細菌比較容易滋生，再加上夏天人們喜歡遊泳，遊泳也是造成急性結膜炎傳播的一個重要原因。

什麼叫急性結膜炎？

急性結膜炎俗稱紅眼病，是眼科的常見病。雖然其後果不甚嚴重，但是發病率高、傳染性強，也會給患者學習、生活帶來較大影響。大部分患者均因外環境中感染性(如細菌、病毒、及衣原體等)和非感染性因素(外傷、化學物質及物理因素等)的刺激，而且結膜的血管和淋巴組織豐富，自身及外界的抗原容易使其致敏，從而導致急性結膜炎的發生。

一旦出現急性結膜炎應該怎麼辦?

急性結膜炎發病較急，除了眼睛發紅甚至還可能會有全身性的症狀，在初期的時候會出現耳前頜下淋巴結腫大，並且還會有壓痛感。所以一旦出現眼部充血、紅腫等症狀，必須採取有效的治療措施，以免病情更嚴重。首先，勿揉眼。當眼睛感覺不適時，許多人會忍不住揉眼睛，尤其是小朋友。此時，家長要提醒小朋友盡量不要揉眼睛，因爲不停地揉眼睛反而會加重結膜充血。另外，如果眼結膜接觸到雙手殘留的細菌和灰塵，很可能會加重眼部不適症狀。如果出現比較嚴重的眼紅、眼痛症狀，建議盡快去正規醫院就醫，在專業的眼科醫生指導下進行治療。同時不要擅自使用眼藥水，一些眼藥水使用後，症狀確實得到緩解，但這種緩解只是掩蓋疾病本身，甚至可能加重病情。有些眼藥水有收縮血管的作用，使用後眼紅症狀很快得到緩解，但這是短暫的，一旦藥效過去以後，就會出現反彈，甚至導致急性結膜炎加劇和惡化。

得了急性結膜炎自己可以做些什麼？

急性結膜炎傳染性強，可導致暴發流行。潛伏期患者一般無明顯不適。潛伏期後一旦出現眼部不適症狀（眼紅、疼痛、異物感、燒灼感、畏光、流淚、分泌物增多），需要立即就醫。急性結膜炎發病較急，一般出現後會有明顯的劇烈的異物感，伴有眼痛、怕光流淚等，少數患者可能會出現頭痛、發熱、鼻塞、喉嚨痛等症狀。病情較爲嚴重的，可能還會出現眼瞼腫脹、浮腫、結膜濾泡、結膜下出血、膜或假膜形成以及分泌物增多等，只要這些病症出現就意味着疾病的更加嚴重，需要做好及時治療。

由於本病具有很強的傳染性，可造成廣泛流行，故應注意個人衛生，特別是眼的衛生。家中有紅眼病人時，洗漱用具必須嚴格分開。急性結膜炎包括細菌感染和病毒感兩種。如果不方便及時就醫，可根據以下方法自己在家先緊急治療：細菌感染後的分泌物是黃稠的，早上起來經常會把眼皮黏住；病毒感染後的分泌物較爲清淡，類似膠水樣的稍微稀薄的分泌物。細菌性結膜炎可用抗生素眼藥水（如左氧氟沙星滴眼液、妥布黴素滴眼液）點眼，2小時一次；病毒性結膜炎選擇抗病毒滴眼液（如阿昔洛韋滴眼液、利巴韋林滴眼液），2小時1次，睡前可用眼藥膏塗眼，以保持較長藥效。滴眼藥前應先洗淨手，眼分泌物較多者，可用生理鹽水或0.3%的硼酸水衝洗眼結膜，一天2～3次。畏光者可戴有色眼鏡，但不要包封患眼。急性結膜炎若未能完全治愈可轉爲慢性結膜炎(也可因風、灰塵、煙、強光、刺激性氣體對眼長期刺激所致)。此時，患眼局部可輪換滴用0.5%的硫酸鋅、磺胺類和其他抗生素眼藥水，並注意眼的衛生，如毛巾應常用開水煮燙，不用手和髒手帕揉眼。發作期應重視隔離消毒工作，做到滴眼液一人一瓶，防止避免交叉感染，同時需按醫囑用藥，切勿自行停藥。

中醫治療急性結膜炎有哪些方法？

中醫學理論中，急性結膜炎屬於“暴風赤眼”、“天行赤眼”的範疇，俗稱紅眼病。其主要病症是由於外感風熱疫毒之氣，侵犯頭目而發。《目經大成》中記載:“天行赤眼由疫癆之邪感染所發，一家之由，一裏之中，老少皆可受染而發。”有些患者急性結膜炎易遺留後遺症，如慢性結膜炎、幹眼證、角膜混濁等，使病人長期感覺不適，且治療費用有逐年增高的趨勢。加入中醫藥治療本病可使病程縮短、療效增加、花費少、後遺症發生率低。採用中西醫結合方法治療急性結膜炎，比單純西藥治療效果更佳。我們可以選用清熱、利溼、解毒、涼血止痛類中藥，如金銀花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、魚腥草、板藍根、赤芍、丹皮等藥物煎水口服。金銀花、蒲公英、紫花地丁、野菊花具有清熱解毒，消散癰腫的作用。現代藥理研究，這些中藥可明顯增強免疫功能的作用。魚腥草清熱解毒，對五官科炎症疾病有較好的療效。板蘭根清熱解毒涼血，對病毒有抑制作用，增強免疫功能，有明顯解熱效果，可用治急性結膜炎角膜炎等病症。赤芍、丹皮等藥物清熱涼血止痛。

急性結膜炎生活中有哪些注意事項？

在急性結膜炎治療的過程中，患者還要注意科學飲食，多吃一些有營養的健康食物，如新鮮的蔬菜、水果等，能夠幫助提高自身免疫力，有效地促進疾病快速恢復。結膜炎的患者最好在痊愈之前不要去遊泳。遊泳池內的水本不是特別幹淨，遊泳的時候，無法完全避免眼睛裏面不進水。當水進入到眼睛裏面，就會導致結膜炎症的感染情況加重。如果患者處於結膜炎的急性發作期，眼睛結膜囊內會有分泌物，這個分泌物是具有較強的傳染性的。當患者眼睛接觸到了遊泳池的水之後，別人再去接觸遊泳池的水，就會感染其他健康的人羣。