孩子睡覺打呼嚕、口呼吸?警惕腺樣體肥大!

家住沙河的洋洋(男)今年3歲2個月,父母發現,兩年來,洋洋每晚睡着後,都會像成年人一樣張着嘴巴打鼾,聲音還很大。特別是感冒期間,發出的鼾聲更爲嚴重。如今,洋洋晚上睡覺時常常驚醒,身高也似乎比同齡孩子矮點。

這麼小的孩子,爲什麼會打鼾?

近日,洋洋被父母帶到北京京都兒童醫院耳鼻喉科就診,經檢查,耳鼻喉科張宗芬主任找到了洋洋打鼾的“罪魁禍首”,原來是腺樣體肥大,需要手術治療。

腺樣體肥大在兒童中的發病率爲9.9%~29.9%也就是說約十分之一孩子患有腺樣體肥大。

那麼,什麼是腺樣體肥大?腺樣體肥大表現有哪些?腺樣體肥大危害有哪些?如何治療和預防?本期我們邀請耳鼻喉科張宗芬主任來爲大家進行專業講解!

01什麼是腺樣體肥大?

02腺樣體肥大的病因

鼻咽部、鄰近解剖部位發生的急性炎症刺激、鼻-鼻竇炎(據報道53.9%的腺樣體患兒伴發鼻-鼻竇炎)、慢性扁桃體炎、過敏性鼻炎、食物不耐受、喉咽反流等。

03腺樣體肥大的表現

鼻腔:腺樣體腫大,造成鼻塞,打呼,張口呼吸。

耳部:腺樣體阻塞耳咽管開口,並發中耳炎,中耳積液。

口咽部:腺體腫大,阻塞呼吸道,造成睡眠中呼吸暫停

04腺樣體肥大的危害

鼻塞、張口呼吸:肥大的腺樣體堵塞後鼻孔,導致鼻塞。嚴重者影響上下頜發育、牙齒排列和咬合關系。如果合並扁桃體肥大、肥胖,則可能導致夜間呼吸暫停,發生缺氧、發育遲緩等。

鼻竇炎:鼻腔通氣差,分泌物瀦留,會誘發鼻竇炎。

中耳炎:腺樣體肥大導致局部炎症加重,誘發急性中耳炎或分泌型中耳炎。

慢性咳嗽、呼吸道感染:腺樣體肥大患者容易有鼻涕倒流,合並鼻竇炎的患者症狀會更加嚴重。

腺樣體面容:孩子長期口呼吸,會導致上頜骨變長,硬齶高拱、上切牙突出、牙列不齊導致咬合不良,下頜下垂、脣厚、上脣上翹、下脣懸掛、鼻脣溝變淺、面部表情呆板,也就是常說的腺樣體面容。

05腺樣體肥大的治療

保守治療:注意營養,預防感冒,提高機體免疫力,積極治療原發病。隨着年齡的增長,腺樣體將逐漸萎縮,病情可能得到緩解或症狀完全消失。

藥物醫療:有的患兒常常伴有鼻炎、鼻竇炎,經過恰當的治療鼻腔通氣好轉,臨牀症狀可以減輕。

手術治療:如保守治療無效,應盡早手術切除腺樣體,手術常同扁桃體切除術一並進行,如果扁桃體不大且很少發炎則可單獨行腺樣體切除。

06怎樣預防與護理?

1.盡量避免小孩長期感冒、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏等症狀,如果還伴有聽力不好、明顯打鼾等症狀,則應去醫院診斷治療。

2.黴菌過敏對於生活在溼熱氣候環境中的兒童,是一個嚴重問題。所以,家長應注意避免或減少患變應性鼻炎的兒童暴露於黴菌變應原,比如不要讓兒童躺在地毯上看電視或玩耍,因爲在地毯與水泥地之間存在大量黴菌;還應注意降低房間內的溼度有助於減少黴菌生長。

3.注意孩子的健康衛生,養成飯前洗手的好習慣。

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