復方丹參片怎麼吃？用藥時應注意什麼？聽聽藥師怎麼說

復方丹參片是一種中藥復方制劑，由丹參、三七、冰片三味中藥組成，屬於行氣活血類中成藥，具有活血化瘀，理氣止痛之功效，主要用於氣滯血瘀所致的胸痹，症見心前區刺痛、胸悶，並可用於冠心病心絞痛的輔助治療。復方丹參片的主要藥效成分爲酚酸類成分（丹參素和丹酚酸）、皁苷類成分（三七皁苷和人參皁苷）和冰片。

現代藥理學研究表明，丹參提取成分的主要藥理作用爲保護心肌、改善心肌能量代謝、降低心肌耗氧量、抗氧化損傷、保護血管內皮功能、抗血小板聚集、抑制動脈粥樣斑塊形成及內膜增生等，三七提取成分的主要藥理作用爲擴張外周血管、降壓、抗炎、抗凝血、抗血小板聚集、抑制脂質沉積等，根據傳統中醫藥理論，丹參和三七配伍可發揮協同作用。冰片是佐使藥，可促進丹參和三七中的活性成分進入組織和器官，並具有鎮痛和擴張冠狀動脈等作用。

復方丹參片有較強的胃腸道刺激性，常見惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、腹部不適等胃腸道不良反應，因此，建議餐後半小時服用，以食物作爲間隔，可減輕藥物對胃黏膜的刺激，減少胃腸道反應，用藥期間應注意：

1.復方丹參片只能用於冠心痛心絞痛標準化治療基礎上的長期聯合治療，不能替代單硝酸異山梨酯等抗心絞痛藥物，也不能替代阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板藥物，一般用藥4周爲1個療程，根據病情延長服用時間。

2.復方丹參片起效緩慢，只能用於冠心病心絞痛穩定期的治療，不能用於冠心病心絞痛發作時的急救，在用藥期間應隨身常備硝酸甘油等急救藥物。

3.復方丹參片雖爲中成藥，但也有不良反應，用藥時應加以警惕，注意防範，如丹參提取成分可擴張腎血管，增加腎小球濾過率和腎血流量，促進鉀離子排泄，長期用藥可導致低血鉀，三七提取成分可引起過敏反應，甚至過敏性休克，並可刺激食管，導致食管炎，冰片可刺激胃腸道，引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應，長期服藥還可損傷心功能。

4.丹參提取成分和三七提取成分都具有抗血小板作用，增加出血風險，因此，復方丹參片與阿司匹林、氯吡咯雷、華法林等藥物合用時，應注意監測凝血指標。